Medizinisches Abnehmen: Was dein Körper schon lange weiss – und wie wir es nutzen können

‍Was GLP-1 ist

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Das Hormon GLP-1 arbeitet im Verborgenen. Bestimmte Zellen in deinem Darm schütten es aus, sobald Nahrung ankommt und melden dem Körper: Energie ist unterwegs. Steigt der Blutzucker, sorgt GLP-1 dafür, dass die Bauchspeicheldrüse mehr Insulin abgibt. Gleichzeitig bremst es das Hormon Glukagon, das den Blutzucker anheben würde. Der Magen leert sich langsamer. Im Gehirn trägt GLP-1 dazu bei, dass das Sättigungsgefühl früher einsetzt [3].

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Lange wirkt das körpereigene GLP-1 allerdings nicht. Nach ein bis zwei Minuten ist es grösstenteils abgebaut, vor allem durch das Enzym DPP-4 [4]. Moderne Medikamente, im Fachjargon GLP-1-Rezeptoragonisten genannt, widerstehen diesem Abbau weitgehend. Dadurch aktivieren sie denselben Rezeptor wie das körpereigene Hormon, wirken aber deutlich länger. Die Medikamente bleiben so lange im Blut, dass eine Spritze pro Woche reicht [3, 4].

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Was die Studien zeigen

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Die Behandlung mit GLP-1-Rezeptoragonisten kann Menschen mit Übergewicht helfen, dieses zu reduzieren - und als Begleiteffekt das Risiko ernsthafter Erkrankungen senken.

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Übergewicht und Adipositas sind weltweit und auch in der Schweiz weit verbreitet: etwa 43% der Bevölkerung sind übergewichtig. Mit Übergewicht hat man nicht nur eine verkürzte Lebenserwartung durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen, (Prä)Diabetes und andere chronische Erkrankungen, sondern verkürzt auch die gesunde Lebensspanne, also die Health Span.

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Umso wichtiger ist die Frage, was GLP-1-Medikamente tatsächlich leisten. Die Studienlage zur Wirksamkeit von GLP-1-Rezeptoragonisten ist ausgesprochen gut. Zwei Studien möchten wir besonders hervorheben:

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An der STEP-1-Studie nahmen 1961 Erwachsene ohne Diabetes teil, die Adipositas oder Übergewicht mit einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung hatten. Sie erhielten 68 Wochen lang einmal pro Woche entweder ein GLP-1-Medikament  oder ein Placebo. In welche Gruppe jemand kam, entschied das Los. Alle wurden zusätzlich zu Ernährung und Bewegung beraten. Mit dem GLP-1-Medikament nahmen die Teilnehmenden im Mittel 14,9 % ihres Körpergewichts ab, mit dem Placebo 2,4 % [1].

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Die SELECT-Studie ging einer anderen Frage nach: Schützen GLP-1-Medikamente auch das Herz? Frühere Herzstudien mit GLP-1-Medikamenten hatten nur Menschen mit Diabetes untersucht [3]. An SELECT nahmen über 17’000 Menschen mit Übergewicht oder Adipositas, jedoch ohne Diabetes teil, die bereits eine Herz-Kreislauf-Erkrankung hatten, etwa einen früheren Herzinfarkt oder Schlaganfall. Beobachtet wurde, wie oft es zu einem Herz-Kreislauf-Tod, einem nicht tödlichen Herzinfarkt oder einem nicht tödlichen Schlaganfall kam. Nach durchschnittlich knapp 40 Monaten war das bei 6,5 % der Teilnehmenden mit dem GLP-1-Medikament der Fall und bei 8,0 % mit dem Placebo. Das entspricht einem um 20 % reduzierten Risiko [2].

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Die Ergebnisse dieser umfassenden Studien zeigen, dass sich Übergewicht wirksam behandeln lässt und dass die Behandlung weit über die Waage hinaus wirken kann. Selbstverständlich sind Wirksamkeitsgrad und Nachhaltigkeit des Effektes immer individuell zu betrachten. 

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GLP-1 als Longevity-Intervention

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Mehr gesunde Lebensjahre sind das eigentliche Ziel jeglicher Longevity-Intervention. Für GLP-1-Behandlungen ist bisher vor allem der Schutz vor schweren Herz-Kreislauf-Ereignissen bei Menschen mit hohem Risiko belegt [2]. Erste experimentelle Studien deuten zwar sogar auf einen positiven Effekt auf die Zellalterung (Seneszenz) hin, diese sind jedoch noch nicht umfassend genug, damit unser wissenschaftliches Team sie in ihre Entscheidungsfindung einschliessen würde. Dennoch beobachten wir diese Entwicklung laufend.

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Für den positiven Effekt auf die Langlebigkeit ist auch entscheidend, was man beim Abnehmen verliert. Über Fett hinaus baut der Körper in aller Regel nämlich auch fettfreie Masse ab, zu der die Muskeln gehören. In STEP 1 sank die Fettmasse um 19,3 %, die fettfreie Masse um 9,7 % [8]. Ein gutes Muskelgerüst ist jedoch für ein langes, gesundes Leben unerlässlich. Die guten Nachrichten: Muskeln kann man gezielt schützen: US-Fachgesellschaften empfehlen während eines medizinischen Abnehmprogramms eine ausreichende Eiweissaufnahme und Krafttraining an mindestens drei Tagen pro Woche [9].

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Die direkte Wirkung des Medikaments hält zudem nur an, solange die Behandlung selbst läuft. In einer grossen Auswertung von 37 Studien war das Ausgangsgewicht nach dem Absetzen des GLP-1-Medikaments und vergleichbaren neueren Wirkstoffen im Mittel nach rund anderthalb Jahren wieder erreicht [10]. Ein medizinisches Abnehmprogramm braucht deshalb einen ganzheitlichen Plan, der über die Spritze hinausgeht und eine nachhaltige Verhaltensänderung fördert.

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Warum medizinisches Abnehmen in ärztliche Hände gehört

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GLP-1-Medikamente sind aus gutem Grund verschreibungspflichtig. Sie wirken systemisch und greifen in Appetit, Sättigung und Stoffwechsel ein. Darüber hinaus sind Nebenwirkungen bekannt. Am häufigsten sind zu Beginn Übelkeit, Durchfall, Erbrechen oder Verstopfung. Vor Programmstart prüfen wir deshalb, ob eine Behandlung für dich medizinisch sinnvoll und sicher ist. Wir erfassen allfällige Vorerkrankungen und Medikamente und besprechen mögliche Risiken des Programms mit dir.

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Das Programm beginnt mit einer kostenlosen, unverbindlichen Erstberatung. Kommt medizinisches Abnehmen grundsätzlich infrage, folgt ein ärztlicher Check-up mit ausführlichem Gespräch, Untersuchung, Analyse der Körperzusammensetzung, sowie einer differenzierten Blutuntersuchung. Die erste Dosis bekommst du persönlich in unserem Skin Lab in Zürich. Danach begleiten wir dich monatlich - nach Wunsch vor Ort oder per Video - und überprüfen nach rund drei Monaten gemeinsam mit dir Wirkung und Verträglichkeit und bestimmen erneut Laborwerte. Manchmal ist medizinisches Abnehmen nicht der richtige Weg. Dann sagen wir dir das offen.

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Longevity: Die körpereigene Regeneration nutzen, um länger gesund und jugendlich zu bleiben

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everskins multidisziplinäres Ärzteteam blickt immer auf den Menschen als Ganzes - egal, ob es um Haut oder Ernährung geht.

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Als Pioniere der Skin Longevity schafft es unser Team seit Jahren, sichtbare Alterungsmerkmale nachhaltig zu reduzieren und deine Haut bei der Regeneration aus eigenen Kräften zu unterstützen. Dies dank unserer eigens entwickelten Analyse und dem von unserem wissenschaftlichen Team kuratierten, ausschliesslich evidenzbasierten medizinischen Programm. 

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everskins Gründerin Prof. Dr. med. Saskia Rohrbach ist unter anderem Ernährungsmedizinerin. Wir wissen: Ernährung spielt auch für die Haut eine grosse Rolle. Entsprechend ist die Ernährungsbegleitung seit Anbeginn Teil der Reise zur besten Haut bei everskin. 

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Unseren medizinisch-evidenzbasierten, ganzheitlichen, persönlichen Ansatz verfolgen wir seit einiger Zeit auch beim medizinischen Abnehmen. Nicht zuletzt spielen hier Stoffwechsel, Herz, Muskeln, Ernährung und auch die Haut zusammen. 

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Du möchtest wissen, ob medizinisches Abnehmen für dich infrage kommt? Finde hier in zwei Minuten heraus, ob der Weg zu dir passt.

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QUELLENANGABEN

1. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. (2021). New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2032183

2. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes. (2023). New England Journal of Medicine. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37952131/

3. Mechanisms of Action and Therapeutic Application of Glucagon-like Peptide-1. (2018). Cell Metabolism. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2018.03.001

4. Glucagon-like peptide 1 (GLP-1). (2019). Molecular Metabolism. https://doi.org/10.1016/j.molmet.2019.09.010

5. Übergewicht: Schweizerische Gesundheitsbefragung 2022. (2022). Bundesamt für Statistik. https://www.bfs.admin.ch/bfs/de/home/statistiken/gesundheit/determinanten/uebergewicht.html

6. Obesity and overweight. (2025). World Health Organization. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight

7. Arzneimittelinformation für Humanarzneimittel. (2026). Swissmedic. https://www.swissmedicinfo.ch

8. Impact of Semaglutide on Body Composition in Adults With Overweight or Obesity: Exploratory Analysis of the STEP 1 Study. (2021). Journal of the Endocrine Society. https://doi.org/10.1210/jendso/bvab048.030

9. Nutritional priorities to support GLP-1 therapy for obesity: A joint advisory from the American College of Lifestyle Medicine, the American Society for Nutrition, the Obesity Medicine Association, and the Obesity Society. (2025). Obesity Pillars. https://doi.org/10.1016/j.obpill.2025.100181

10. Weight regain after cessation of medication for weight management: systematic review and meta-analysis. (2026). BMJ. https://doi.org/10.1136/bmj-2025-085304

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Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle ärztliche Beratung, Untersuchung oder Diagnose. Ob eine medikamentöse Therapie sinnvoll und sicher ist, beurteilen wir immer im persönlichen ärztlichen Gespräch.

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